AChRAb「コスミック」Ⅱ 神経疾患 | 臨床検査薬(体外診断用医薬品・研究用試薬)の株式会社コスミック コーポレーション

高等動物の運動機能は、末梢神経終末から分泌される神経伝達物質のひとつであるアセチルコリンが、アセチルコリンレセプター（AChR）に結合することにより保たれている。重症筋無力症患者（Myasthenia Gravis;MG）では、このAChRに対する自己抗体（AChRAb）が産生され、その結果、神経筋伝達障害をきたし、筋の脱力、易疲労感などの特徴的な症状を呈する。1976年にラジオレセプターアッセイ法によるAChRAbの測定法が確立され、MG患者の80%以上で検出された。しかも他の自己免疫疾患では検出されないという高い疾患特異性を持つことが判明した。
1986年、英国のRSR社はヒト横紋筋細胞が産生するAChRを用いたAChRAb測定用のキットを開発、製品化した。その後、1991年、ヒト横紋筋腫瘍細胞由来の培養細胞TE671を用いた改良型キットを開発、製品化し、1994年日本でも発売された。
しかしながら、MG患者血清中には、ヒト横紋筋細胞またはTE671でも検出できないAChRAbがあることがわかっていた。ヒトAChRには、α2βγδ構造をもつ胎児型（fetal type: AChR-γ）と成熟筋に見られるα2βεδ構造をもつ成人型（adult type: AChR-ε）があり、TE671はα2βγδ構造をもつAChR-γであった。
1996年、Beesonらはヒト横紋筋AChRのεサブユニットのcDNAをTE671細胞に組み込んだTE671-εのクローンCN21をクローニングし、得られたAChR-εを用いることにより従来のTE671で検出されなかったAChRAbの検出に成功した。
今回、RSR社はAChR-γとAChR-εを混合し、レセプターとして用いたため、従来に比べ高いAChRAbの検出感度が得られるようになった。